痔疮和直肠肿瘤易误分 - 上海仁爱医院外科

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痔疮和直肠肿瘤易误分

2011-10-25      仁爱健康网       我很赞同(  

直肠 FK1和肛管 FK1二者有些症状交叉或不典型时,痔疮和直肠 FK1临床诊断常相混,两者的发病部位相似,因此错误的诊断并不少见,把肛门直肠症状的疾患诊断为痔,延误直肠肿瘤的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠肿瘤病变,误诊为痔疮。尤其二者伴存时,检查发现有痔后,即满足痔的诊断和治疗,而长时间不能得出全面的正确诊断。

如果对初步印象为痔的患者,仔细询问病史、认真检查,就可以防止许多诊断上的错误。

1、痔疮患者的大便有血

这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠 FK1患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻,便应该特别留意了。

2、用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法

因为大部分的痔疮和直肠 FK1都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠 FK1。

上海仁爱医院专家特别提醒:痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠 FK1的患者多是中年人或老年人。

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