痔疮的临床表现 - 上海仁爱医院外科

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痔疮的临床表现

2011-10-25      仁爱健康网       我很赞同(  

参照痔的分类作出诊断,根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门镜检。如不能确诊应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。以下有几种可能情况:

1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;

2、肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致;

3、排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;

4、如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;

5、肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;

6、触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。

痔疮引起出血的诊断要点

(1)有内痔、外痔或混合痔出血史。

(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。

(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现,有的可见到出血点。

(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内 FK1瘤出血。

(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。

(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。

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