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摆脱腋臭的方法

2011-10-17      仁爱健康网       我很赞同(  

腋臭的确切病因尚不明确,一般认为与大汗腺的分泌功能异常有关。然而怎样治疗呢?按目前临床情况来看,腋臭的手术方法主要有三类:传统的梭形皮肤切除、小切口皮下剥离术和下切口皮下搔刮及抽吸术。传统方法虽然彻底,但术后瘢痕明显,现已基本少用。理论上说后两种方法相比,剥离术应比搔刮、抽吸术彻底。因此,我们现基本采用剥离术,具体方法

1、术前画出以腋毛为标记的术中玻璃区,局部肿胀麻醉。

2、选择腋窝正中部前后走向的皮肤皱襞为手术切口,长约3公分。

3、切开皮肤后用剪刀,在直视下于真皮和皮下组织之间锐性剥离,形成含真皮下血管网的超薄皮瓣。

4、缝合皮肤后用粗丝线穿越剥离区的皮肤及皮下组织,并用纱布做成纱布条做"皮丁"固定于皮肤表面。一般每侧腋部做4个皮丁,以固定皮瓣。外层用多层纱布填充,弹力绷带包扎。皮丁一般在术后3~5天拆除。

我医用本方法作了有许多例病人,总体效果不错,无明显血肿形成,但部分病人切口皮缘愈合稍差。

本方法的最大特点是:直视下剪除组织,皮肤附件结构去除最彻底。但对于剥离范围较大的病人,仍应注意皮瓣边缘的血运,以确保伤口的良好愈合。

现在最终选择的治疗方法是:采用腋窝横切口(沿皱折横贯腋毛区前后缘),紧贴真皮下与脂肪层交界处钝锐性游离术区,修剪成全厚或中厚皮片,尖刀片于两侧皮片各凿长3~5mm引流孔五个,切口边缘切除2~3mm皮肤,缝合切口,留长线打包包扎,外盖纱垫,弹力绷带稍加压包扎,术后随访,若无异常感觉,8天后打开,8~10天拆线。大多数病人能一期愈合,仅换1~2次药,有皮肤坏死,或切口愈合欠佳,换药时间长短不一。有血肿的病例4~5例,多发生在早期,打包且凿孔的病例暂无血肿出现。局部注射无水酒精;搔刮术因腋臭残留而被淘汰;梭形皮肤切除法因切口太长,且在男性有时因缝合张力太大故被放弃。术后皮肤出现皱折多因包扎固定时皮肤没有展平所致。

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