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专家解读,什么是PPH?

2012-02-20      仁爱健康网       我很赞同(  

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PPH手术是当今国际上最流行的痔疮治疗方法,PPH中文意为"痔和直肠黏膜脱垂的手术"。1997年在罗马世界大会上意大利Palermo大学Longo教授首先提出PPH,并于1998年正式撰文报道。PPH手术方法的机理是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断,术后痔血供减少。因此,该手术的确切名称应为"痔上粘膜及粘膜下层环切,肛垫悬吊术"。本组病例术后2周复查,内痔团明显缩小或消失,外痔部分缩小或消失,患者排便规律、排便感觉良好。

1998年意大利学者Longo等根据内痔形成的肛垫下移学说新理论,即痔疮发生是由于固定肛垫的悬韧带Treitz肌和Park韧带发生损伤或断裂,导致肛垫脱垂和下移引起。通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,治疗Ⅲ期、Ⅳ期环形脱垂性内痔的新方法--吻合器痔切除术(PPH)。由于该手术方法符合生理、手术简单、术后并发症少,在国内外迅速得到广泛推广和应用。

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