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手术治疗 糖尿病并非天方夜谭

2011-05-11      仁爱健康网       我很赞同(  

糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并发症: 糖尿病肾病、 糖尿病心脏病、 糖尿病眼病、 糖尿病神经病变、 糖尿病足.....要阻断并发症的出现,唯一的办法就是根本上把 糖尿病患者的血糖恢复到和正常人一样。以上,我们所说“歪打正着”的减肥手术,正好能有效地把 糖尿病患者的血糖恢复到正常水平。

2型 糖尿病占 糖尿病总数的85-90%,国内外患病率逐年增加,全世界病人超过1.5亿,其并发症致死致残,严重威胁病人的健康和生命。2型 糖尿病历来是一种内科疾病,常用的治疗方法,包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物、使用胰岛素等,但是,所有上述内科治疗方法都不能保证病人血糖恢复正常水平,不能避免各种 糖尿病并发症的出现和进一步加重。

近年来,国外通过分析接受减肥手术的病人的临床资料发现,治疗肥胖症的胃转流手术(GBP)和胆胰转流手术(BPD),对并存的2型 糖尿病治愈率达83-86%;临床有资料提示GBP或BPD术后肥胖的体重减轻与血糖的降低并不同步:术后早期体重减轻并不明显时,血糖下降即明显出现,从而提示GBP或BPD对2型 糖尿病有独特治疗价值。GBP术后远期发生营养不良的可能性少于BPD,所以应用的较多。

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胃转流手术示意图

手术方式其实很简单,是通过外科手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道的流向,从而改变了消化系统激素的分泌,使血糖降低。手术治疗2型 糖尿病的机制还没有完全的阐明,目前已经明确手术后2型 糖尿病患者的胰岛素抵抗可以得到明显的改善,多数学者认为,手术后胃肠道激素对糖代谢的调节是其治疗2型 糖尿病的重要机制。

经过大量的临床试验,手术的难度总体上不大,但施行手术前,要根据对患者病情的详细评估,有针对性的设计个体化的手术方案,从而才能准确的达到治愈 糖尿病的效果。所以选择达到高水准医疗技术力量的医院,进行手术是很必要的。

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