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恶性肿瘤的病因和危害

2013-03-14      仁爱健康网       我很赞同(  

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性恶性的区别常根据临床的预后加以判定。

恶性肿瘤病因

恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

导致细胞癌变的致病因子大体上分为:

1、物理治病因子,如X射线、电离辐射;

2、化学致癌因子,如亚硝酸盐(一般出现在腌制过的蔬菜或隔夜的菜中)、黄曲霉毒素;

3、病毒致癌因子,如乙型肝炎病毒、疱疹病毒。

恶性肿瘤类型

根据恶性肿瘤的细胞类型,分为癌和肉瘤两大类。

1、癌如消化道和呼吸道的粘膜、肝脏、肾脏的上皮细胞发生的恶性肿瘤称为癌。癌的组织类型分为以下三大类:鳞状上皮癌发生于皮肤、食管、肺、子宫颈、阴道、外阴、阴茎等部位。

腺癌发生于消化管、肺、子宫体、乳腺、卵巢、前列腺、甲状腺、肝、肾、胰腺、胆囊等部位。

未分化癌既不是鳞状上皮癌,也不是腺癌,是分化程度很低的一类癌。

任何脏器或部位都可能发生。癌的名称根据发生的部位来命名,如称为胃癌、食管癌、肺癌等。根据发生的细胞种类来分类,如胃腺癌,食管鳞状上皮癌,胰腺癌中鳞状上皮癌、腺癌和未分化癌都有。鳞状上皮癌、腺癌、和未分化癌各自性质不同,所以治疗方法也各不相同。例如,肺的鳞状上皮癌和腺癌,相比之下生长得较慢,用化学疗法和放射疗法都难以见效。而肺的未分化癌,化学疗法和放射疗法都可以显示好效果。

肉瘤

2、肉瘤是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。如构成胃肠道的肌肉细胞、构成骨、结缔组织、脉管、神经的纤维细胞发生的恶性肿瘤。血液内的白血病等也是肉瘤的一种,因此称为血液的恶性肿瘤。多重癌多数癌是在一个器官中发生的,而同时在两个以上的器官发生的也有。后一种情况大多数与转移有关,但是也有与转移无关的多重癌发生。一处肿瘤治好了,新的部位肿瘤又出现,这就是多重癌。多重癌不是癌转移。一处肿瘤治好了,又有另一处出现肿瘤,这就称为二重癌。多重癌有增加的趋势,据报告多重癌约占癌症患者的6%。多重癌在较容易治好的乳腺癌、喉癌、口咽癌、胃癌中比较多见。

恶性肿瘤诊断

有时,癌症可在导致症状之前被发现。对没有任何症状的或高危人群进行检查叫做癌症普查。癌症普查包括体格检查、实验室检查,直接或间接的内脏检查。在体检过程中,医生可发现异常肿物;实验室检查包括血液和尿液检查,宫颈涂片,和大便隐血试验;内脏检查可通过一根很细的管子如肠镜,让医生直接检查直肠和结肠的内部,或间接地通过X线图象(如通过钼钯片检查乳房内肿瘤)。医生在推荐某个检查之前需要考虑许多因素。例如,人的年龄、病史、一般健康、家族史和生活习惯。另外,还要考虑检查的准确性和风险度。如果发现了癌症,医生需考虑治疗的有效率及副作用。通常,肿瘤早发现,早治疗,治疗疗效越好。

恶性肿瘤的危害:

(1)阻塞和压迫:这一点和良性的肿瘤相似,不过恶性肿瘤的阻塞压迫发展迅速,程度也高,如食管癌肿可以堵塞食管,造成病人吞咽困难。

(2)破坏所在器官的结构和功能:如肝癌由于肝细胞破坏和肝内胆管阻塞,可经起全身性黄疸

(3)侵袭破坏邻近器官:如食管癌可穿透食管壁,侵犯食管前面的气管,形成食管-气管瘘;吞咽时,食物落入气管内,引起咽下性肺炎。

(4)坏死、出血、感染:恶性肿瘤生长迅速,癌组织常常因为供血不足而发生坏死,如果癌变组织侵犯血管,可引起出血,如鼻咽癌病人往往有鼻衄(即鼻出血);肺癌病人常常合并肺部感染。

(5)疼痛:由于癌组织压迫或侵犯神经,可引起相应部位的疼痛,如晚期肝癌、胃癌都有剧烈疼痛。另外,癌症继发感染后,也可以引起疼痛。

恶性肿瘤诊断方式

如果有与癌症有关的一些症状,医生将询问病情并为您做体检。另外,医生通常还会做有关的测试和检查,包括观察身体内情况的影像检查;允许医生直接观察某些器官内部的内窥镜检察;实验室检查。许多情况下,医生需要切取病变组织,在显微镜下检查有无癌细胞。

影像检查:身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否有肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式,如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查,如CT扫描:用一台计算机与X-射线机连接,可得出一系列身体内的详细的图象。

核磁共震(MRI):将一块强有力的电磁铁与计算机连接,可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。

放射性核素扫描:患者口服或注射一种有轻度放射性的物质,由扫描器测量某些器官的放射线水平,然后由医生分析某器官内有无放射线浓聚的异常区域。

超声波:是检查身体内部结构的另外一种方法。这种不能被人听见的高频率声波进入身体,然后反弹回来,这就形成一张超声图像。这些图片可显示在一台象电视机一样的屏幕上,也可在纸上打印出来。

内窥镜检:内窥镜检查时,医生将一根很细的管子通过咽喉、气管、食道、肠腔、阴道或子宫直接进行观察,同时可采集异常的组织或细胞进行病理分析。

实验室检查:血液和尿检等的实验室检查可为医生提供重要信息。如果身体内有癌症,人体内某些物质的水平也会变得异常。通过实验室检测血液、脑脊液、大小便及痰等,可提示某些肿瘤的存在。

病理切片检查:体检、影像检查、内窥镜和实验室检查可显示身体内有异常情况存在,但只有病理切片检查能最后确诊是否是癌症。在切片检查中,医生从异常地方取一小块组织样品或切除整个肿瘤。病理医生在显微镜下进行观察。如果确定癌症存在,病理医通常能分出是什么种类的癌症,并能判断该肿瘤细胞生长快慢。

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