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高渗性昏迷的常见原因

2011-04-29      仁爱健康网       我很赞同(  

中老年人,特别是原有 糖尿病的患者,一旦出现下列情况时,即应高度警惕高血糖昏迷的可能.高渗性昏迷的常见诱因:

1、有 糖尿病而毫无察觉,没有采取正规的治疗,甚至因其他疾病而误用高糖输液,致使血糖显著升高。

2、应激:有感染、心绞痛或心肌梗塞、脑血管意外、外科手术等急性情况。

3、老年人渴感减退,饮水中枢不敏感,而造成进水太少血液浓缩等等。

有逐渐发展的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥出现抽搐由于肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病导致的多尿、失水现象大量摄入糖(或碳水化合物)后出现的多尿和意识改变出现呕吐、腹泻,饮水不足等。病人应立即到医院进行有关的化验检查,血、尿检查是诊断本病简单又重要的方法。

凡遇到可疑高血糖导致的昏迷患者,不应再喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖。高血糖性昏迷的治疗,最好在内分泌专科医生的指导下进行,原则是尽快补充液体,注意电解质平衡,同时还要关注各种并发症。

高血糖性昏迷多见于中老年 糖尿病患者,男女均可罹患。部分病人病前并不知自己已经患有 糖尿病。本病初起可缓可急,轻者表现口渴、多尿、乏力,逐渐出现反应迟钝、表情淡漠,易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。病人在早期如得不到合理的治疗,可进一步发展,出现持续性的多尿,导致身体脱水,患者口干症状加重,眼窝塌陷,皮肤失去弹性,心跳加速,意识障碍,最后发生血压下降,进入昏迷、休克状态。由于它的死亡率高达20%,因此必须强调早期发现,早期治疗。

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