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孕妇易得妊娠期 糖尿病

2011-06-27      仁爱健康网       我很赞同(  

对怀孕的准妈妈来说,“吃”是最重要的日常工作之一,蛋糕、汉堡、冰激凌……生怕饿着肚里的宝宝。因此许多人就认为怀孕时血糖偏高是理所当然的事,不用刻意控制,更不用说进行药物降糖了。然而事实上,随着孕妇血糖水平升高,巨大儿、剖宫产率、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也会递增。

诊断严格化,发病率将增10%

美国 糖尿病协会(ADA)新发布的妊娠期 糖尿病诊断标准严格了妊娠期 糖尿病的诊断标准,这将意味着未来可能有更多的孕妇加入到妊娠期 糖尿病的队伍中来。

据悉,该新标准将空腹血糖的诊断 标 准 由 5.3mmol/L 降 至5.1mmol/L,口服75克葡萄糖后2 小 时 血 糖 由 8.6mmol/L降 至8.5mmol/L,同时规定空腹血糖、服糖后1小时、餐后2小时这3项指标中的任意一项血糖异常即可诊断为妊娠期 糖尿病,而以往标准则规定上述3项指标中的2项达到或超过标准方可诊断。按照新标准推测,中国妊娠期 糖尿病的患病率将上升至10%以上,也就是说每10个孕妈咪就有1个高血糖。

24周检查,不宜早更不能晚

大多数疾病都追求早检查,但对于妊娠期 糖尿病并不适用。血糖只有当患者怀孕24周时才出现端倪。

专家表示,很多孕妇在怀孕的时候可能已经有了 糖尿病,但是她没有做过血糖检查。所以在第一次做产前检查的同时,需进行一次空腹血糖的检测。倘若发现血糖水平已经达到非孕期 糖尿病诊断标准,就应该诊断为孕前的 糖尿病。而如果在早期血糖正常,但随着妊娠周数的增加,代谢负担越来越重,到24周以后出现糖代谢紊乱,这时候才可以通过实验来确定是否患有妊娠期 糖尿病。然而,很多患者来就诊的时候,往往已经超过28周了,对孕妇及胎儿威胁指数大幅提高。

也有患者会选择在24周前做检查,但这样只能诊断出孕前的 糖尿病,如果患者检查下来血糖正常反而会令她忽略妊娠期 糖尿病的威胁。

此外,鉴于多数妊娠期 糖尿病患者在产后血糖会恢复正常,所以专家建议患者产后6-12周期间再进行一次血糖的检测。如果血糖已经正常,那就能确定是怀孕所导致的妊娠期 糖尿病,但这类患者将来发生2型 糖尿病的机会会明显增加,因此,每3年还要进行一次 糖尿病方面的检测,及早发现是否转为2型 糖尿病。而一旦患者在产后6-12周之后进行检查时,其血糖仍然异常,则需尽快地转到内分泌进行治疗。

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