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怎样预防手汗症术后后遗症

2012-01-09      仁爱健康网       我很赞同(  

怎样预防手汗症术后后遗症?分为一般情况和特殊情况下预防。一般术后并发症多与术者的手术经验及技术水平有关,对于其预防,以下几点很重要:

①麻醉要到位。

②定位要准确。

③切断要彻底,并避免损伤周围组织。

④正确处理术中出血。

特殊并发症的预防

①代偿性多汗的预防

从上胸段交感神经链的解剖角度讲,减小切断神经链的范围或降低切断节段都意味着去交感化的影响更局限化,理论上可能减少代偿性出汗的发生,这一点已被临床实践所证实。

②霍纳氏综合征的预防

避免该并发症的最好办法是交感神经于切断的层面不要超过第2肋骨上缘,并且尽量采用电切而不是电凝。从解剖角度分析,胸膜顶最高的第l肋与其表面的星状神经节常被特征性黄色脂肪垫覆盖,可用电凝杆头端碰触脂肪垫而证实第l肋的存在。术中在胸椎旁沟内肋骨小头的前方找到一条白色稍隆起的纵行的交感神经干,如脂肪沉积不易辨认时,也可用电杆头端在肋骨颈部向内外滑移而感知。

一般情况下,平第2肋的交感神经节就是T2交感神经节,以此类推。仁爱专家认为,对胸部解剖的正确认识和手术的熟练掌握是避免该并发症的最重要因素。

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