乳腺增生症的病理变化和临床表现 - 上海仁爱医院外科

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乳腺增生症的病理变化和临床表现

2012-11-19      仁爱健康网       我很赞同(  

乳腺增生症的病理变化基本上可分为两大类,第一类是腺病。第二类是囊性病。根据病理形态上的发展过程,所谓腺病又可分为三期,即早期的小叶增生,中期的纤维腺病,晚期的纤维性变。因此,纤维腺病的病理形态较之小叶增生又发展了一步。

一、病因病机

患者素体虚弱,原有肝肾不足,又兼冲任失调,阳虚痰湿内结,肿块较韧,经后虽较软化,但不易完全消失。每有痰块如丸卵,表面粗糙,附于大块上,形如纤维腺病。本症病理特点为主质及间质均增生,结缔组织增生更为明显,小叶分散,融合或形状不整,小叶内导管轻度扩张、变形或萎缩,有的伴纤维腺瘤样结节。

二、临床表现

1、好发于31~35岁左右的中年妇女,病程往往较长,多在1~2年以上。

2、乳房疼痛较轻,可为经前胀痛,或与月经无关,长期感双乳隐痛而在月经前加重,或者疼痛并无定时。

3、检查可扪及较坚韧的腺体,表面不光滑,边缘不甚清楚,肿块亦无规律,形状可不规整,有时伴有纤维腺瘤样结节,压痛轻微。

4、患者可有月经紊乱或其他妇科病。

5、纤维腺瘤样结节需与腺纤维瘤相鉴别,腺纤维腺瘤表面光滑,边缘清楚,呈囊性感,活动度很大,常在检查的手指下滑脱。而纤维腺瘤样结节则表面不光滑,边缘因附于坚韧腺体上,常不清楚,活动度亦差,质地呈腺体样坚韧感。

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