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什么是乳腺肿瘤

2011-07-07      仁爱健康网       我很赞同(  

乳腺肿瘤的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。虽然这些症状不一定具有特异性,但是了解这些症状,认识这些表现,将有助于我们对乳腺肿瘤的早期发现,早期诊断,早期治疗。

乳腺肿瘤多为良性,乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤.祖国医学对乳腺肿瘤有较详细的论述.如:“乳核”、“乳发”、“妒乳”等皆与乳肿瘤有相似之处。并认为由于情志不舒,肝气郁结或冲任失调,气血不畅等所致气滞血瘀.蕴结乳中而成。在我国乳腺肿瘤发病率为11.61/10万人口,其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺肿瘤的发病率偏前,而死亡率偏后,这说明乳腺肿瘤的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的。

乳腺肿瘤的病理

其病因与内分泌失调、乳腺发育、遗传、慢性刺激、病毒、饮食、精神等因素有关。乳腺肿瘤病理分为非浸润性和浸润性。非浸润性分为小叶原位肿瘤与导管内肿瘤两种。浸润性肿瘤分为小叶浸润性肿瘤、乳头状肿瘤、髓样肿瘤、高分化腺样肿瘤、腺样囊性肿瘤、粘液腺肿瘤、大汗腺样肿瘤、鳞状细胞肿瘤、乳头派杰氏病等九种。

早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微的乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化。至晚期肿瘤肿侵犯神经时则疼痛较剧烈,可放射到同侧肩、臂部。

乳腺肿瘤的诊断

常见乳腺肿块与乳腺 FK1的鉴别诊断

1、 腺囊性增生病:次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清,属于 FK1前期病变。

2、 乳痛症:亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。

3、 乳头状瘤:可单发,也可多发。单发者多为老年妇女,50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节,无明显肿块。此瘤可恶变。

4、 腺纤维瘤:好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女,大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软,并呈结节状。生长缓慢,而且很少有疼痛,但有恶变发生的可能。

5、 脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。

6、 乳房结核:多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

7、 浆细胞性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎。较少见,多有急性发作史,可有疼痛、发烧等,但经消炎治疗后很快消退。

8、 叶状囊肉瘤:多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感。瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺 FK1,但根治术后疗效很好。转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴结转移。

乳腺肿瘤的 早期症状

乳腺肿瘤肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。如:肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的肿瘤肿可将乳头牵向肿瘤肿方向;乳头内陷等。肿瘤肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。肿瘤肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺肿瘤的重要症状。

乳腺肿瘤的预防

经常运动

最近,美国国家肿瘤症协会会刊上发表的一项研究报告指出,运动可 以使更年期前后妇女乳腺肿瘤的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名 妇女进行调查后发现,那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺肿瘤的几率降低了3 7%。

控制体重

运动可以预防乳腺肿瘤,其根本原因是它可以控制人体发胖。哈佛大 学的一项研究报告表明,18岁以后体重迅速增加的妇女,与那些长期保持标准体 重的妇女相比,其更年期后患乳腺肿瘤的危险率几乎高一倍。

不要饮酒

美国专家认为,如果你每天喝一次酒,那你患乳腺肿瘤症的危险性就 增加11%;每天喝两次,其危险性就是24%;如果每天喝两次以上,那么其危 险性就增至40%。所以,奉劝喜好饮酒的女士们,最好是每周饮酒不超过3次, 而且量要适可而止。

服用维生素D

最新研究结果表明,维生素D有预防乳腺肿瘤的功效。研究发现 ,每天服用200个国际单位(大约食用两小勺含维生素D奶粉即可)维生素D的 妇女,其患乳腺肿瘤的危险率大约降低30%。医生因而建议:50岁及其以下的妇 女每天至少服用200个国际单位维生素D;而50岁以上的妇女,最好每天服用 400到600国际单位维生素D。

多晒太阳

与服用维生素D相关的是,多晒太阳也可以降低乳腺肿瘤的发病率, 因为皮肤只有在阳光下才能合成维生素D。美国专家说,对大多数人来说,每天晒 10到15分钟太阳就够了,这足以使人们保持人体所需的维生素D。不过,也有 专家提出,皮肤过多地暴露在阳光下,患皮肤肿瘤的危险将会增加,因此,晒太阳也 要适可而止。

 

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