胆结石的不典型症状 - 上海仁爱医院外科

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胆结石的不典型症状

2012-03-08      仁爱健康网       我很赞同(  

警惕胆结石临床表现不典型的症状,胆结石临床上有典型的症状,也有不典型的症状,很多不典型的症状容易造成漏诊或误诊。那么哪些是胆结石的不典型症状呢?

胆结石临床表现不典型有以下几点:

1、无症状和体征此种类型(又称静止型)的患者,主要是在健康体检时,作常规B超检查才被发现,平时无任何症状和体征,此种患者极易漏诊。

2、无发作诱因通常情况下,胆绞痛发作常因吃油腻食物诱发,但我们发现有些病例并无诱因而突然发病,这种情况常易误诊为胆道蛔虫症。

3、无右上腹疼痛症状胆石症右上腹绞痛是首发或主要症状,但有的患者发病时右上腹无疼痛,一开始即出现黄疸和高热。这种情况主要发生在老年人,可能与老年人的疼痛感觉阈生理性减退有关。

4、黄疸呈进行性加重胆结石发作时引起的黄疸,一般规律是时轻时重,呈波动性。但有些本病患者的黄疸呈进行性加重,无缓解和波动现象,很易误诊是胆管系统肿瘤,这主要是结石阻塞了胆管并且嵌顿较紧所致。

5、既往无胆绞痛反复发作史诊断本病时,既往有胆绞痛反复发作史是重要诊断依据之一。但有的病例第一次胆绞痛发作即是本病,易误诊为其他急腹症。因为反复发作总有第一次。

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