胆结石诱发心绞痛症状怎么办? - 上海仁爱医院外科

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胆结石诱发心绞痛症状怎么办?

2012-03-06      仁爱健康网       我很赞同(  

胆道疾病(胆囊炎、胆结石)常可诱发心绞痛、心肌梗死的症状,这就是所谓的胆-心综合征。它往往由神经反射作用和代谢失常引起。神经反射作用主要是因为胆囊受胸6~8脊神经支配,但它的感觉定位比较弥散。

心脏冠状动脉分布区受胸4~6脊神经支配,彼此存在着交叉重叠现象。故当胆系发生病变时,该病灶产生的刺激冲动,通过中枢下传到相应的器官,这就可能累及冠状动脉,引起冠状动脉收缩甚至痉挛,影响心肌供血量,从而出现心绞痛、心肌梗死等症状。

心衰是老年人心肌梗死最常见的并发症之一。随着年龄的增大,老年人心脏解剖与功能上逐渐发生变化,心肌收缩力减弱,心排血量减少。同时,由于老年人大多有动脉粥样硬化,使脑供血不足,对疼痛敏感性降低,或痛觉衰退以及老年器官的功能减退,对外界刺激的应激性减弱,以至临床症状不典型,并且多有并发症,给治疗带来许多困难。

因此,既往无慢性支气管炎及哮喘病史的病人,如果突然出现哮喘,病人及其家属要高度警惕心肌梗死的可能,尽快送往较大的医院明确诊断,切不可拖延时间。而预防还是要根治胆系疾病,因为它是痛在心而病在胆。

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