平静的胆结石不安分 - 上海仁爱医院外科

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平静的胆结石不安分

2011-04-28      仁爱健康网       我很赞同(  

许多中老年人在体检时,通过“B超”而发现了胆石症。一般都感到惊奇:平时好端端的,毫无不适之感,怎么会有胆结石呢?其实,这就是“无症状胆石症”。

胆石症是一种常见的多发病。随着人们生活水平的提高,发病率日渐上升,故成为当今威胁人民健康的三大“富贵病”之一。日本一家医院曾经作过7000例尸体解剖,发现有胆结石者约800例,但生前有症状者不到半数,有人将这种不表现症状的胆结石称为“平静胆石症”。

为什么有的胆结石的病人并不出现症状,因为胆结石产生症状主要是取决于结石是否阻塞胆囊管,产生胆汁淤积、感染。其次是结石本身对粘膜的机械刺激作用。因此,无症状结石一般是结石数目较少,体积较大,表面比较光滑的胆固醇类结石,它在胆囊内来回滚动幅度小,不容易突然堵住胆囊管,也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管。所以产生急性症状的机会就少些,甚至有部分人可终身不发“胆石”病,当然诊断也就容易忽略了。

没有症状并不意味着胆囊没有病。胆石是异物,常使胆囊逐渐深变为慢性炎症,表现为胆囊壁增厚(大于3厘米)、周围有炎性粘连,或粘膜有胆固醇结晶沉积,影响胆囊的浓缩胆汁和收缩排胆的正常功能。有些人平时因饱食油腻、过劳、受寒后出现上腹部闷胀、打呃等消化不良征象,甚至“胃脘区作痛”,可能就是胆结石在作怪,只不过症状轻微而未引起重视,或误认为是“老胃病”复发。可见,平静的胆结石不是绝对平静的。

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