无症状胆石症不治疗行吗? - 上海仁爱医院外科

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无症状胆石症不治疗行吗?

2013-07-29      仁爱健康网       我很赞同(  

有人患胆石症并没有什么症状,这种胆石症称为"平静胆石症",常常在做健康检查时发现在胆囊、肝内胆管或胆总管内有结石,但没有任何不适。那么很多人心中就会有这样的疑问,这种无症状胆石症需要治疗吗?是不是不治疗不会影响日常生活呢?下面我们一起来看看吧!

因为胆囊结石产生的症状主要是取决于结石是否阻塞胆囊管、产生胆囊汁淤积、感染;其次是结石本身对黏膜的机械性刺激作用。因此无症状结石一般是结石数目较少、体积较大、表面比较光滑的胆固醇类结石,它在胆囊内来回滚动幅度小,不容易突然堵住胆囊管,也难以通过胆囊管掉进胆总管,所以产生急性症状的机会就少些。甚至有部分人可终身不发"胆石"病。

如果患者没有任何症状,结石直径小于2厘米,可暂不做任何治疗,只需定期检查。

但是,没有症状并不意味胆囊没有病。胆石是异物,常使胆囊隐袭地演变为慢性炎症,表现为胆囊壁增厚(大于3毫米);周围有炎性粘连;或黏膜有胆固醇结晶沉积,影响胆囊的浓缩胆汁和排胆汁的正常功能。所以有相当一部分人最终还是会在某一天发病。

据临床报告,40%~50%的无症状胆结石病人会在5~20年内发作。也有报道,患了无症状胆结石,从无症状到出现症状,5年内为7%,10年内为11%~19%,15~20年内为14%~22%。无症状胆结石患者一旦出现症状,首发症状都为胆绞痛,其中也会有严重并发症。因此,即使无症状胆石症也要引起重视,应根据具体病情定期检查。

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