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高龄胆石症如何治疗?

2013-07-11      仁爱健康网       我很赞同(  

多年来,胆石症被誉为"外科第一疾病"。胆石症给人们的生活带来极大的影响。胆石症的治疗方法有哪些呢?特别是高龄胆石症患者在日常生活中要注意些什么?又该如何"排石"呢?下面我们一起来了解了解吧。

胆石病:外科第一疾病

专家介绍,胆石病是指在胆囊和胆管发生结石的疾病。发病率在40岁以后随年龄增长而增高,女性多于男性。目前胆石病的发病原因至今仍未完全阐明,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。如肥胖、高脂饮食、糖尿病、高脂血症、胆道寄生虫、胆道感染等。

胆石病按结石成分来分为三种类型:胆固醇结石,胆色素结石,混合性结石。按发生部位分为:胆囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石。简志祥表示,在我国目前随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,胆石症总体的发病率有逐年增高的趋势;胆囊结石和胆固醇结石的发生比例显著增高。最近统计发现我国部分大城市胆石病收治率约相当于普通外科的11.53%,被誉为外科第一疾病。

时间越长,危害也越大

胆石病对人体的危害极大,主要体现有引起结石所在部位发炎、感染,产生临床症状。简志祥介绍,一般而言,胆石发生在胆道的不同部位时,临床表现并不完全相同。胆囊结石典型症状为胆绞痛,其他可有上腹痛、消化不良、畏寒、发热等;肝外胆管结石和肝内胆管结石一般平时可无症状,但当结石梗阻胆管并继发感染时,其典型的临床表现为腹痛,寒战高热和黄疸。轻者反复发作影响生活和工作,严重者可以导致胆囊或胆管化脓、黄疸、甚至危及生命。

另外,胆石病还会并发急性胰腺炎,影响肝脏功能,严重者可以引起部分肝叶萎缩、肝脓肿、胆汁性肝硬化等。甚至胆石病还可导致结石所在部位的组织恶变,发生胆囊癌、胆管癌、肝癌等肿瘤。当然,并不是每一例胆石病都会出现上述危害,但是这种危害是潜在的,胆石病时间越长,发生危害的可能性也越大。

多吃低胆固醇、粗纤维食物

目前国际上提出了胆石病三级预防概念,即初级预防,防止结石形成;二级预防,防止无症状结石转化为症状结石;三级预防,防止非手术疗法后结石复发。国内学者根据我国国情,又提出了四级预防,即预防胆石形成,预防出现胆石症状,预防治疗后复发,预防胆石并发症。简志祥表示,胆石病前三级预防主要有降低胆固醇、增加纤维素等饮食调节;定期进餐排空胆囊;增加体力运动;必要时给予药物和非手术治疗等综合措施。

单孔腹腔镜技术减轻病患痛苦

在肝胆外科领域,随着腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜技术的不断改进和成熟,胆石症的微创治疗理念在国内外得到了广泛认同。简志祥谈到,经脐单孔腹腔镜技术是国际微创外科的新方向和趋势,是现阶段最具可行性的"无瘢痕"技术。

以往,胆囊结石合并肝外胆管结石通常的手术方法是开腹手术并胆总管留置T管,术后多数需要再次胆道镜检查,患者往往创伤痛苦大,恢复周期长达1月余。"无瘢痕"经脐单孔腹腔镜技术具体是,先开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、术中胆道镜取石、胆总管一期缝合微创手术。该手术主要的优势在于对病人的损伤少,术后恢复快,更大的亮点在于一次性取净结石,尤其适合老年患者。

上述文章简单介绍了高龄胆石症患者的治疗,希望对您有所帮助。若您还有其它疑问欢迎在线咨询上海仁爱医院专家,我们专家会为您详细解答。

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