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胆结石的症状有哪些?如何检查

2012-12-17      仁爱健康网       我很赞同(  

胆结石的病因通常是饮食过量、口味过浓、饮水不足,尤其是肉、油、糖和蛋白质吃得太多,致使肝脏功能受损,不能将体内废物完全排出,而积留在胆囊中。通常在胆结石之前,会有肝脏毛病、便秘、腹中胀气的现象。腹痛是胆石病主要症状,根据腹痛的特点和规律,不难作出初步的自我诊断。

1、胆囊结石的症状特点:

①疼痛部位多在右上腹,可为隐痛、钝痛、胀痛或绞痛;

②常有饮食诱因,疼痛发作之前曾有高油脂、高脂肪饮食;

③疼痛可反复发作,并可有右侧肩部或肩胛部疼痛;

④右上腹肋缘下有压痛;

⑤多发生于40以上,女性多于男性,且多见于肥胖病人。

2、胆总管结石的症状特点:

①疼痛部位在上腹或剑突下,可为闷胀痛或阵发性绞痛;

②常伴有畏寒、颤抖,发热;

③部分病人可出现尿色深黄、眼黄、全身皮肤黄染;

④剑突下偏右处常有压痛,肝区亦常有扣击痛;

⑤多发生于青壮年,男女比例相近。

3、肝内胆管结石的症状特点:

①疼痛部位在肝区或肩部、肩胛部或胸背部;

②多为钝痛和胀痛,很少出现绞痛;

③部分病人可出现畏寒、发热;

④症状常反复出现,且逐步加重;

⑤肝区可有扣击痛。

如何检查胆结石

1、B超检查:为无创性检查,价格便宜、简便易行、诊断符合率高并可进行跟踪观察,是胆道疾病的首先检查方法。该检查可发现胆囊有无肿大、胆囊壁是否增厚、有无炎症反应、囊内是否有结石和结石的大小、形状及其在囊内的具体部位;肝内胆管、胆总管是否扩张和有无结石影以及结石的大小、数量和部位,并可发现有无胆管结石导致肝肿大和肝萎缩、肝硬化、脾肿大等。因超声检查易受气体影响,应空腹6小时后检查为宜。

2、CT检查:为无创性检查,分辨率高,不受气体影响,可获得十分清晰的图象,对结石的定位更加准确,是十分有价值的检查方法。其缺陷是价格明显高于B超,普通CT扫描1cm一个层面,对于直径小于1cm的结石可能造成遗漏,若行重点区域薄层扫描可以弥补该不足。

3、X线腹部平片检查:胆囊结石病人,可显示出胆囊区结石影,当慢性胆囊炎发生胆囊钙化时,可显示出胆囊钙化轮廓。该检查仅有少数病人有意义,不属于常规检查项目。

4、胆道造影:①口服胆囊造影与静脉胆系造影,因其受多种因素干扰,或不显影或显影不清,图象不清晰;现已基本不用于胆石病检查。②胆道直接造影:包括经皮肝穿胆道造影(PTC)和经口纤维内窥镜胆道逆行造影(ERCP),两者均可获得肝内外胆道系统的整体的清晰图象,清楚显示胆石的大小、数量和分布情况,并可了解有无胆道狭窄、扩张、梗阻、压迫、移位等情况,为临床医师提供可靠的定性、定位诊断依据,对治疗方法和手术方式的选择十分重要;对有阻塞性黄疸的病人在检查的同时还可开展置管引流,达到胆道减压、消退黄疸的目的。

温馨提醒:以上就是对胆结石的症状这个问题的详细说明,胆结石患者应该多吃新鲜蔬菜,每天还可以吃一些苹果、鸡蛋、酸乳、鱼、甜采等。尽可能喝纯的苹果汁,梨子汁也不错,甜菜汁也有清肝的作用。如果您还有什么不了解的地方,欢迎点击我们的在线咨询,直接与上海仁爱医院在线专家进行一对一通话,方便!快捷!

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